008240612s2023      us  |||||||||||||||c||eng  d
■001000016934871
■00520240214101706
■006m          o    d                
■007cr#unu||||||||
■020    ▼a9798380128582
■035    ▼a(MiAaPQ)AAI30636185
■040    ▼aMiAaPQ▼cMiAaPQ
■0820  ▼a614
■1001  ▼aBorders,  James  C.
■24510▼aMaximizing  Cough  Motor  Learning  with  Skill  Training  in  Parkinson's  Disease▼h[electronic  resource]
■260    ▼a[S.l.]:▼bColumbia  University.  ▼c2023
■260  1▼aAnn  Arbor  :▼bProQuest  Dissertations  &  Theses,  ▼c2023
■300    ▼a1  online  resource(234  p.)
■500    ▼aSource:  Dissertations  Abstracts  International,  Volume:  85-02,  Section:  A.
■500    ▼aAdvisor:  Troche,  Michelle.
■5021  ▼aThesis  (Ph.D.)--Columbia  University,  2023.
■506    ▼aThis  item  must  not  be  sold  to  any  third  party  vendors.
■520    ▼aProgressive  disorders  of  airway  protection,  namely  cough  (dystussia)  and  swallowing  (dysphagia)  dysfunction,  are  highly  prevalent  in  Parkinson's  disease  (PD),  impacting  quality  of  life  and  contributing  to  the  development  of  aspiration  pneumonia  -  a  leading  cause  of  death  in  this  population.  To  date,  dysphagia  rehabilitation  has  remained  the  primary  (and  often  only)  treatment  target  of  choice  by  clinicians  managing  dysphagia  in  patients  with  PD  and  other  neurodegenerative  disease.  This  is  a  major  concern  since  the  progressive  nature  of  PD  makes  it  somewhat  unreasonable  to  expect  that  treatments  can  fully  rehabilitate  swallowing  dysfunction  and  eliminate  chronic  aspiration.  Instead,  rehabilitating  cough  dysfunction  can  serve  as  an  adjunctive  approach  to  promote  pulmonary  health.  Considering  that  impairments  in  motor  control  and  organization  are  primary  features  of  PD,  skill  training  may  have  a  necessary  role  in  cough  rehabilitation.Despite  a  growing  body  of  research  supporting  the  feasibility  and  effectiveness  of  cough  skill  training,  a  significant  gap  remains  in  our  understanding  of  optimal  skill  training  parameters  that  maximize  treatment  outcomes  through  motor  learning.  This  document  addresses  this  gap  in  the  literature  in  a  series  of  three  research  studies.  Chapter  1  will  begin  by  reviewing  the  current  body  of  literature  related  to  normal  and  disordered  mechanisms  of  airway  protection  dysfunction  in  PD,  skill  training  as  an  efficacious  approach  to  rehabilitate  cough  dysfunction,  and  motor  learning  considerations  to  maximize  treatment  outcomes.  Chapter  2  will  characterize  motor performance  and  learning  during  a  voluntary  cough  skill  training  paradigm,  and  evaluate  the  contributions  of  physiologic  (i.e.,  lung  volume)  and  treatment-specific  (i.e.,  biofeedback)  factors  to  treatment  response  in  PD.  Chapter  3  will  then  characterize  trajectories  of  motor  performance  during  multiple  sessions  of  sensorimotor  cough  skill  training  and  explore  the  role  of  task-specific  predictors  (i.e.,  variability,  motor  learning)  on  motor  performance.  Chapter  4  will  examine  the  effects  of  cough  skill  training  with  variable  practice  on  motor  performance  and  motor  learning  and  characterize  contributions  of  laryngeal  and  respiratory  subsystems  to  cough  strength.  This  document  will  then  conclude  (Chapter  5)  by  synthesizing  results  from  these  studies  and  discussing  clinical  implications,  limitations,  and  potential  directions  for  future  research.
■590    ▼aSchool  code:  0054.
■650  4▼aHealth  sciences.
■650  4▼aSpeech  therapy.
■650  4▼aNeurosciences.
■650  4▼aHealth  education.
■653    ▼aAirway  protection
■653    ▼aCough
■653    ▼aDystussia
■653    ▼aParkinson's  disease
■653    ▼aRehabilitation
■653    ▼aSkill  training
■653    ▼aMotor  learning
■690    ▼a0566
■690    ▼a0460
■690    ▼a0317
■690    ▼a0680
■71020▼aColumbia  University▼bTC:  Communication  Sciences  and  Disorders.
■7730  ▼tDissertations  Abstracts  International▼g85-02A.
■773    ▼tDissertation  Abstract  International
■790    ▼a0054
■791    ▼aPh.D.
■792    ▼a2023
■793    ▼aEnglish
■85640▼uhttp://www.riss.kr/pdu/ddodLink.do?id=T16934871▼nKERIS▼z이  자료의  원문은  한국교육학술정보원에서  제공합니다.
■980    ▼a202402▼f2024