MARC

 008260126s2025        us                              c    eng  d
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■035    ▼a(MiAaPQ)umichrackham006388
■040    ▼aMiAaPQ▼cMiAaPQ
■0820  ▼a614
■1001  ▼aZavala  Arciniega,  Luis.
■24510▼aDisparities  in  Flavored  Cigarette  Use  at  the  Intersection  of  Multiple  Identities  and  the  Potential  Impact  of  Banning  Flavored  Cigarettes  in  Mexico
■260    ▼a[Sl]▼bUniversity  of  Michigan▼c2025
■260  1▼aAnn  Arbor▼bProQuest  Dissertations  &  Theses▼c2025
■300    ▼a162  p
■500    ▼aSource:  Dissertations  Abstracts  International,  Volume:  87-03,  Section:  A.
■500    ▼aAdvisor:  Fleischer,  Nancy  L.
■5021  ▼aThesis  (Ph.D.)--University  of  Michigan,  2025.
■520    ▼aMexico  was  the  first  country  in  the  Latin  American  region  to  ratify  the  Framework  Convention  for  Tobacco  Control  in  2004.1,2  From  2004  to  2011,  the  Mexican  government  implemented  tobacco  control  policies  including  tobacco  tax  increases,  local  smoke-free  laws,  and  pictorial  health  warning  labels,3  but  then,  there  were  no  additional  national  tobacco  control  policies  until  2019,4  when  tobacco  tax  increases  were  adjusted  automatically  for  inflation.5  In  2022,  Mexico  implemented  a  law  that  bans  the  advertising  of  tobacco  products,  including  at  points  of  sale,  and  a  comprehensive  smoke-free  law  at  the  national  level.4,6  However,  the  tobacco  industry  continues  to  adapt  to  the  new  regulatory  environment,  including  the  introduction  of  flavored  capsule  cigarettes  into  the  Mexican  market  in  the  early  2010s.  Despite  a  decrease  in  current  smoking  between  2002  and  2009,  the  prevalence  of  current  smoking  has  changed  little  since  flavored  capsule  cigarettes  were  introduced  to  the  market  in  Mexico,  with  the  prevalence  of  current  smoking  of  16.5%  in  2009  and  15.6%  in  2023.7  However,  little  is  known  about  the  disparities  of  flavored  capsule  cigarette  use  at  the  intersection  of  multiple  sociodemographic  variables,  and  no  studies  in  Mexico  have  evaluated  the  potential  effectiveness  of  banning  flavored  cigarettes  and  how  this  prohibition  could  influence  public  health  outcomes.  The  goals  of  this  dissertation  were  to:  (1)  To  examine  disparities  in  flavored  capsule  and  non-flavored  capsule  cigarette  use  at  the  intersection  of  sex,  age,  wealth,  and  geographic  region  among  Mexicans  aged  15  years,  (2)  To  predict  the  potential  impact  of  the  flavored  cigarette  ban  on  the  choice  of  cigarettes,  e-cigarettes,  and  heated  tobacco  products,  and  (3)  To  simulate  the  potential  public  health  impact  of  the  potential  flavor  cigarette  ban  on  the  prevalence  of  smoking  and  in  the  number  of  premature  deaths  attributable  to  smoking.In  Aim  1,  I  described  flavored  and  unflavored  capsule  cigarette  use  patterns  at  the  intersection  of  age,  sex,  region,  and  wealth.  This  study  reveals  that  current  cigarette  use  is  still  high  among  some  specific  subpopulations  in  Mexico,  and  most  of  these  subpopulations  are  using  flavored  capsule  cigarettes  in  high  proportions,  including  adolescents,  young  male  adults  with  low  and  medium  wealth,  and  young  female  adults  with  high  wealth.  In  Aim  2,  I  designed  and  conducted  an  online  survey  and  a  discrete  choice  experiment  to  assess  potential  individual  changes  in  smoking  and  e-cigarette  use  patterns  under  a  hypothetical  flavored  cigarette  ban.  Results  from  both  the  online  survey  and  the  discrete  choice  experiment  show  that  cigarette  use  would  decrease  under  the  potential  flavored  cigarette  ban  due  to  reductions  in  smoking  initiation  and  increases  in  smoking  cessation.  Moreover,  the  majority  of  adults  who  smoked  cigarettes  were  not  opposed  to  a  flavored  cigarette  ban.  Finally,  in  Aim  3,  I  adapted  and  developed  a  simulation  model  to  estimate  the  potential  public  health  benefits  of  a  flavored  cigarette  ban,  examining  the  impact  on  smoking  prevalence  and  the  number  of  premature  deaths  attributable  to  tobacco  that  can  be  potentially  saved  under  a  ban.  I  used  inputs  from  the  Aim  2  online  survey  and  the  discrete  choice  experiment  to  modify  initiation  and  cessation  probabilities  and  inputs  from  Mexican  national  surveys.  From  the  simulation  model,  I  estimated  that  implementing  a  flavored  cigarette  ban  has  the  potential  to  decrease  smoking  prevalence  by  42.9%  in  women  and  27.0%  in  male  adults  by  2060,  and  approximately  170,000  smoking-attributable  deaths  could  potentially  be  prevented.
■590    ▼aSchool  code:  0127.
■650  4▼aPublic  health
■650  4▼aEpidemiology
■650  4▼aLatin  American  studies
■653    ▼aFlavored  cigarette  use
■653    ▼aMexico
■653    ▼aTobacco  products
■653    ▼aFlavored  capsule  cigarette
■653    ▼aSmoking
■690    ▼a0766
■690    ▼a0573
■690    ▼a0550
■71020▼aUniversity  of  Michigan▼bEpidemiological  Science.
■7730  ▼tDissertations  Abstracts  International▼g87-03A.
■790    ▼a0127
■791    ▼aPh.D.
■792    ▼a2025
■793    ▼aEnglish
■85640▼uhttp://www.riss.kr/pdu/ddodLink.do?id=T17359895▼nKERIS▼z이  자료의  원문은  한국교육학술정보원에서  제공합니다.

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