MARC

 008260126s2025        us                              c    eng  d
■001000017358643
■00520260202104730
■006m          o    d                
■007cr#unu||||||||
■020    ▼a9798290650296
■035    ▼a(MiAaPQ)AAI32148858
■035    ▼a(MiAaPQ)PennState19516lam5935
■040    ▼aMiAaPQ▼cMiAaPQ
■0820  ▼a610
■1001  ▼aMartin,  Leigh.
■24510▼aChanges  in  Vitamin  B12  Biomarkers  and  Plasma  Volume  in  Pregnant  and  Nonpregnant  Females
■260    ▼a[Sl]▼bThe  Pennsylvania  State  University▼c2025
■260  1▼aAnn  Arbor▼bProQuest  Dissertations  &  Theses▼c2025
■300    ▼a135  p
■500    ▼aSource:  Dissertations  Abstracts  International,  Volume:  87-03,  Section:  A.
■500    ▼aAdvisor:  Gernand,  Alison  D.
■5021  ▼aThesis  (Ph.D.)--The  Pennsylvania  State  University,  2025.
■520    ▼aVitamin  B12  (B12)  is  an  essential  micronutrient  crucial  for  processes  like  one-carbon  metabolism  and  red  blood  cell  formation,  and  its  deficiency  during  pregnancy  can  lead  to  maternal  and  fetal  complications,  such  as  neural  tube  defects  and  anemia.  Holotranscobalamin  (holoTC)  and  total  B12  are  the  most  commonly  measured  biomarkers  for  B12  status  across  life  stages,  including  pregnancy,  and  across  the  menstrual  cycle  in  nonpregnant  individuals.  Plasma  is  essential  for  transporting  nutrients  in  nonpregnant  and  pregnant  individuals,  and  plasma  volume  (PV)  increases  by  45-60%  during  pregnancy  to  provide  for  the  growing  fetus.  Despite  previous,  yet  separate,  studies  in  PV  in  pregnancy  and  the  menstrual  cycle,  little  is  known  about  the  relationship  between  PV  and  B12  biomarkers  in  these  timespans.  The  overall  goal  of  this  dissertation  was  to  examine  the  relationship  between  PV  and  vitamin  B12  biomarkers  in  pregnant  and  nonpregnant  populations.The  first  objective  was  to  examine  the  change  in  concentration  of  holoTC  across  human  pregnancy.  We  conducted  a  systematic  review  of  12  published  longitudinal  pregnancy  studies,  using  a  narrative  synthesis  approach  to  collate  available  holoTC  and  total  B12  concentrations  across  pregnancy.  We  found  that  from  the  first  to  the  second  trimester,  holoTC  concentrations  decreased  (5-28%)  in  7  studies,  increased  (2%)  in  1  study,  and  remained  unchanged  in  1  study.  From  the  second  to  the  third  trimester,  holoTC  concentrations  decreased  (6-16%)  in  3  studies,  increased  (1-31%)  in  4  studies,  and  did  not  change  in  1  study.  Overall,  from  the  first  to  third  trimesters,  holoTC  concentrations  decreased  (4-22%)  in  4  studies  and  increased  by  7%  in  1  study.The  second  objective  was  to  investigate  the  relationship  between  PV  and  biomarkers  related  to  vitamin  B12  status  (holoTC  and  total  B12),  anemia  (hemoglobin  and  hematocrit),  hydration,  and  blood  pressure  in  pregnant  individuals  in  Tanzania.  We  conducted  secondary  data  analysis  from  a  single-blinded,  stratified,  multiple  ascending  dose  trial  of  vitamin  B12  supplementation  conducted  in  40  pregnant  individuals.  Participants  completed  a  4-week  inpatient  clinical  phase,  during  which  we  measured  all  biomarkers  on  days  1  and  22.  We  estimated  PV  on  days  1  and  22  using  an  estimation  equation  method.  We  found  that  PV  increased  by  less  than  100  mL  across  the  study  period,  and  it  had  a  significant  positive  correlation  with  holoTC  mass  at  day  1.  Correlations  between  PV,  holoTC,  and  total  B12  concentrations  were  positive  but  small  at  both  timepoints.  We  found  meaningful  positive  correlations  between  PV  and  Hgb  and  Hct,  but  not  with  urine  specific  gravity  or  blood  pressure.Our  third  objective  was  to  investigate  the  relationship  between  PV  and  holoTC  across  the  menstrual  cycle  in  healthy  individuals  of  reproductive  age  in  the  United  States.  We  conducted  a  longitudinal  study,  in  which  we  timed  3  study  visits  to  align  with  the  early  follicular  (visit  1),  late  follicular  (visit  2),  and  mid-luteal  (visit  3)  phases.  PV  was  previously  estimated  using  ICG  at  each  study  visit,  and  we  measured  holoTC  concentration  and  calculated  mass  in  previously  collected  baseline  serum  samples  using  ELISA  (enzyme-linked  immunosorbent  assay).  HoloTC  concentration  decreased  by  3.1%,  and  mass  decreased  by  5.2%  (all  p0.05)  between  the  early  follicular  and  late  follicular  phase.  There  was  an  approximate  3%  increase  in  both  concentration  and  mass  between  the  late  follicular  and  midluteal  phase  (all  p    0.05).  Between  visit  1  and  visit  3,  there  was  an  approximate  0.3%  and  2.5%  decrease  in  concentration  and  mass,  respectively  (all  p    0.05).  Serum  holoTC  concentration  and  mass  decreased  from  the  early  to  late  follicular  phase  and  subsequently  increased  from  the  late  follicular  to  midluteal  phase  of  the  menstrual  cycle.  There  was  a  small  yet  meaningful  positive  relationship  between  holoTC  biomarker  mass,  but  not  concentration,  and  plasma  volume  at  visits  1  and  3,  but  not  visit  2. Overall,  we  found  that  holoTC  concentrations  decreased  from  the  first  to  second  trimesters  and  the  first  to  third  trimesters,  but  there  was  an  inconsistent  pattern  from  second  to  third  trimesters.  When  we  estimated  PV  expansion  in  late  pregnancy  using  an  equation,  we  found that  it  increased  minimally  across  3  weeks  and  was  positively  correlated  with  holoTC  mass  at  baseline.  In  nonpregnant  individuals,  we  found  that  holoTC  concentration  and  mass  decreased  from  the  early  follicular  to  the  late  follicular  phase  and  subsequently  increased  from  the  late  follicular  to  the  midluteal  phase.  There  was  a  small  yet  positive  relationship  between  holoTC  biomarker  mass,  but  not  concentration,  and  PV  in  the  early  follicular  and  midluteal  phases.  Our  results  show  that  B12  biomarkers  may  change  across  pregnancy  and  the  menstrual  cycle,  despite  unclear  patterns,  and  future  research  should  work  to  account  for  the  timing  of  blood  draws  during  these  periods.  Additional  research  is  needed  to  further  quantify  the  relationship  between  PV  and  these  biomarkers  in  both  nonpregnant  and  pregnant  individuals.
■590    ▼aSchool  code:  0176.
■650  4▼aBiomarkers
■650  4▼aHormones
■650  4▼aWomens  health
■650  4▼aWomens  studies
■650  4▼aNutrition
■653    ▼aVitamin  B12
■653    ▼aPregnancy
■690    ▼a0453
■690    ▼a0570
■71020▼aThe  Pennsylvania  State  University.
■7730  ▼tDissertations  Abstracts  International▼g87-03A.
■790    ▼a0176
■791    ▼aPh.D.
■792    ▼a2025
■793    ▼aEnglish
■85640▼uhttp://www.riss.kr/pdu/ddodLink.do?id=T17358643▼nKERIS▼z이  자료의  원문은  한국교육학술정보원에서  제공합니다.

미리보기

내보내기

chatGPT토론

Ai 추천 관련 도서