MARC

 008260126s2025        us                              c    eng  d
■001000017358858
■00520260202104801
■006m          o    d                
■007cr#unu||||||||
■020    ▼a9798288853746
■035    ▼a(MiAaPQ)AAI32164659
■040    ▼aMiAaPQ▼cMiAaPQ
■0820  ▼a610.73
■1001  ▼aHarris,  Callie  Joy.▼0(orcid)0009-0009-1587-1953
■24510▼aRelationships  Among  Identity  Disclosure,  Mental  Health  Symptoms,  and  Participation  in  Cervical  Cancer  Screening  Among  Bisexual  Adults
■260    ▼a[Sl]▼bMichigan  State  University▼c2025
■260  1▼aAnn  Arbor▼bProQuest  Dissertations  &  Theses▼c2025
■300    ▼a191  p
■500    ▼aSource:  Dissertations  Abstracts  International,  Volume:  87-01,  Section:  A.
■500    ▼aAdvisor:  Wu,  Horng-Shiuann.
■5021  ▼aThesis  (Ph.D.)--Michigan  State  University,  2025.
■520    ▼aScreening  reduces  incidence  of  a  late-stage  cervical  cancer  diagnosis  by  60%-90%.  Yet,  bisexual  people  are  participate  less  than  their  heterosexual  counterparts,  putting  them  at  higher  risk  for  late-stage  diagnosis.  Guided  by  an  adaptation  of  Quinn  &  Earnshaw's  Concealable  Stigmatized  Identity  -  Outcomes  Model  (CSI-O),  this  dissertation  aimed  to  identify  and  investigate  relationships  among  key  determinants  of  cervical  cancer  screening  participation  among  bisexual  adults  eligible  for  screening.  With  a  focus  on  bisexual  adults,  three  Manuscripts  served  to  answer  4  research  questions:  (1)  What  determinants  of  health  are  associated  with  cancer  screening  participation?;  (2)  What  is  the  predictive  relationship  between  identity  disclosure  and  mental  health  symptoms?;  (3)  What  is  the  predictive  relationship  between  identity  disclosure  and  cervical  cancer  screening  participation?;  and  (4)  What  is  the  predictive  relationship  between  mental  health  symptoms  and  cervical  cancer  screening  participation?Manuscript  1  was  a  systematic  literature  review  that  identified  how  determinants  of  health  relate  to  cancer  screening  participation  among  differing  stigmatized  sexual  identities.  Gaps  identified  within  existing  literature  supported  priority  areas  of  study,  including  (1)  cancer  screening  contexts;  (2)  stigmatized  sexual  or  gender  identity  groups;  and  (3)  determinants  of  health  affecting  screening  participation.  Priorities  identified  in  this  systematic  review  were  applied  to  the  CSI-O  model  to  support  the  remaining  chapters.Manuscript  2  applied  a  secondary  analysis  of  a  broader  study  and  examined  the  relationships  between  gender  identity  disclosure  and  mental  health  symptoms  among  people  assigned  female  at  birth  who  identified  as  bisexual  and  transgender.  Findings  supported  that  lower  identity  disclosure  was  associated  with  poorer  mental  health,  but  the  association  of  identity  disclosure  with  mental  health  depended  on  the  disclosure  setting;  people  who  disclosed  in  healthcare  settings,  but  not  at  home,  reported  higher  anxiety  and  depressive  symptoms.  Additionally,  identity  disclosure  patterns  provided  a  comprehensive  understanding  of  the  relationships  between  identity  disclosure  and  mental  health.Manuscript  3  used  a  descriptive  cross-sectional  study  to  examine  how  identity  disclosure  and  mental  health  predict  cervical  cancer  screening  participation  among  bisexual  adults.  Broadening  the  findings  from  the  secondary  analysis  (Manuscript  2),  the  sample  included  bisexual  adults,  either  cisgender  or  transgender.  Findings  suggested  that  identity  disclosure  was  associated  with  cervical  cancer  screening  participation  among  bisexual  people,  but  associations  were  dependent  on  how  identity  disclosure  was  measured,  and  the  cervical  cancer  screening  participation  outcome  considered.  Identity  disclosure  pattern  was  significantly  associated  with  cervical  cancer  screening  participation,  and  individuals  who  disclosed  identity  at  their  last  cervical  cancer  screening  were  more  likely  to  be  up-to-date.  However,  level  of  identity  disclosure  in  an  individual  setting  was  not  associated  with  any  cervical  cancer  screening  participation  outcome.  Compared  to  those  who  reported  no  fear  of  stigma  in  healthcare,  those  who  reported  having  fear  were  significantly  less  intent  to  screen.Research:  Key  relationships  were  identified  in  the  adapted  CSI-O  model:  identity  disclosure  and  mental  health  symptoms  predict  behavioral  outcomes,  and  identity  disclosure  predicts  mental  health.  Strong  statistical  methods  were  employed  in  this  study,  including  multiple  regression,  which  supported  the  predictive  relationships  outlined  in  the  adapted  CSI-O  model;  however,  they  do  not  confirm  causality.  Practice:  Past  difficulty  receiving  healthcare  due  to  stigmatized  gender  identity  was  related  to  poor  mental  health,  and  fear  of  stigma  in  healthcare  was  related  to  lower  intention  to  screen.  To  prevent  negative  outcomes,  providers  should  maintain  affirming  care  environments  for  bisexual  people.  Policy:  To  support  unique  care  needs  of  stigmatized  groups,  creative  solutions  are  needed  to  replace  previously  available  government  funding.  At-home  testing  kits  are  available  for  cervical  cancer  self-screening,  and  should  be  more  widely  available  to  support  increased  participation  for  bisexual  people.  Conclusion:  This  dissertation  is  the  first  step  towards  understanding  unique  needs  of  bisexual  people  in  cancer  screening.  Bisexual-specific  factors  for  cervical  cancer  screening  participation  are  identified,  and  findings  provide  a  pathway  toward  individualized  care  for  at-risk  groups.
■590    ▼aSchool  code:  0128.
■650  4▼aNursing
■650  4▼aLGBTQ  studies
■650  4▼aOncology
■653    ▼aBisexual
■653    ▼aCancer  diagnosis
■653    ▼aCancer  screening
■653    ▼aCervical  cancer
■653    ▼aLGBTQIA+  community
■653    ▼aStigma
■690    ▼a0569
■690    ▼a0992
■690    ▼a0492
■690    ▼a0769
■71020▼aMichigan  State  University▼bNursing  -  Doctor  of  Philosophy.
■7730  ▼tDissertations  Abstracts  International▼g87-01A.
■790    ▼a0128
■791    ▼aPh.D.
■792    ▼a2025
■793    ▼aEnglish
■85640▼uhttp://www.riss.kr/pdu/ddodLink.do?id=T17358858▼nKERIS▼z이  자료의  원문은  한국교육학술정보원에서  제공합니다.

미리보기

내보내기

chatGPT토론

Ai 추천 관련 도서